“还有一个事情忘了跟大家说，应该也有好多人关心过我们急救中心的那位粪便移植病例吧？”
“不用管瞎蒙的还是咋搞的，目前这位患者的情况已经得到了改善。粪便移植之前，每天排便十四次左右，昨天的统计量已经达到了九次。”
“这也算是一个成功，明天会进行第二次粪便移植。希望能够有一个更好的效果，把艰难梭菌的症状完全给遏制住。”
“好了，第八排左数第十三位同学，接下来该你提问了。打一开始就举手，这次机会得给你。”
“刘老师，这个问题我想问您。据我们了解您已经诊断出多例疑难病症，那么您有什么心得么？”小伙拿起话筒直接就开问。
“又有些跑题了，不过我可以回答这个问题。”刘半夏笑着说道。
“要说心得真的没啥，其实就是常规的那些检查。要说有关键的地方，就是我们要全盘考虑患者的每一个症状，检查报告上的每一个异常点。”
“前段时间我们接诊了一位胰头占位明显的患者，她的肿瘤标记物筛查却不支持。怎么办呢？我们只能做腹腔镜探查，还想做一个活检。”
“胰腺活检的并发症很多，其实我们不是到万不得已的时候还是不要做的。最后我们给这位患者的确诊是浸润性胰腺炎，可以通过药物进行治疗。”
“说这个就是在夸我自己，因为我们在腹腔镜探查的时候发现了患者其余器官上的症状表现，很轻微、很容易忽略。”
“再有就是前段时间我们接诊了一位大学生，身体急速消瘦。初诊为寄生虫，肺部也发现了阴影。”
“常规的做法仍然是活检啊，因为它有包囊包裹着，便检的时候就没有检测出来。不过我们内科经验丰富的王欢医生及时阻止了，他的判断是包虫病。”
“我虽然也知道患者来自于牧区，但是我的脑子里根本就没有这个概念。想象一下，如果我真的给患者开了活检会是什么结果，我不说，你们自己想。”
“心要细，要在患者或是家属提供的信息中仔细甄别哪些是对我们有用的，哪些是患者在无意中误导的我们。”
“患者的话不能全信，也不能不信，我们在接诊患者的过程中总是要面对这个问题。因为他们对医学知识并不是很了解，也就不能给我们书本上写着的那些症状描述。”
“诊病不容易啊，每接诊一位患者都是在斗智斗勇。而且我们在开仪器诊断的时候，也需要格外慎重才行。”
“仪器诊断是我们给患者确诊的唯一途径，我们一定要根据明确的指征给患者开单子。就算是有医保能够报销，对于某些家庭来讲，自费的部分也会造成很大的负担。”
“我这么说的时候很多人可能觉得没啥，医者父母心嘛，肯定在开诊断之间都会想到这个的。”
“但是你想一想，当诊室外边还有二三十个等待接诊的患者呢？到时候你还能够保持这份平和的心态么？”
“再有一些患者，如果三次仪器检查之后仍然没有一个明确的诊断结果。那么第四次的时候该怎么做呢？这个检查很难开啊。”
“到了这个时候，也是医患矛盾最容易爆发的时候。这一点很重要，大家伙得认真考虑一下，因为这是我们将来穿上白大褂之后，都会遇到的问题。”
“现在的病症太狡猾了，生活在北方的人，可能会得上在南方易患的病。我们在诊断之前，可能根本都不会考虑到这个可能，一直在走弯路。”
“还有的一个情况就是一些病症是关联病症，有些病症却不是。我们在做区分诊断的时候，就需要更加认真的考虑。”
“给患者看病是一个非常艰难的过程，都想诊断成功。可是有些诊断不好下，需要我们更加仔细、认真的去分辨。”
“也许我们仍然无法给患者一个明确诊断，但是我们能够对每一个医嘱负责。因为我们是凭着良心做出来的，不仅仅是依照着常规。”
“啪啪啪啪……”
刘半夏的话音刚落，下边又响起了热烈的掌声。
第0628章 夏处长很满意
“好了，接下来大概还有两个问题的时间。第七排，右数第六位同学。”
掌声稍稍平息后刘半夏说道。
“刘老师，我以前看过您的采访。你曾经谈到过医患关系很紧张，那么您是如何应对的呢？我觉得这个问题也将会成为我们实习和工作中会遇到的一个关键问题。”
这名学生站起来问道。
“这是一个比较好的问题，虽然无关实习内容，但是对于你们将来的工作会有一些帮助。”刘半夏点了点头。
“这是一个大问题，差不多要把这两个问题的时间都给占掉了。许一诺，你说说，你要是遇到这样的情况会怎么处理。”
许一诺一愣，还是拿起了话筒，“忍无可忍，无需再忍。”
“差评，会教坏小朋友的。刘依清，你来回答。”刘半夏无奈的看了她一眼。
许一诺才不在乎呢，人家问的是你，你让咱来回答干啥？
“耐心解释吧，尽可能让患者或是患者家属能够理解。”刘依清说道。
“算是一个答案，你们俩呢？捣乱的许一诺就不用回答了。”刘半夏问道。
台下的学生们乐了起来，这么不着调的刘老师好像挺好玩。
苏文豪和李浩摇了摇头，其实心里的想法都是一样的，能够做的就是耐心解释。
刘半夏点了点头，“我还是很欣慰的，除了捣蛋的，这个问题就算是回答到了点子上。作为医护人员来讲，我们在遇到不理解的患者或是患者家属，能做的就是耐心解释而已。”
“别的办法都没有，哪怕你多说一句，都是在激化矛盾。很可能会引起不必要的麻烦，甚至会给你招来投诉。影响你的工资、奖金，这个是重点啊，必须得画起来。”
“但是你们也不要以为许一诺就是在开玩笑，她仅仅是把事情的另一个走向提前说出来了而已。”
“这两年国家重拳出击，打击医闹，已经让人们收敛了很多。但是收敛了，并不代表就没有真正的医闹了。”
“我们很多时候其实都没有真正看待‘医闹’这个问题，因为在我们一听到、一看到之后，我们的心中就已经有了定位。”
“那是我们的仇人，又来欺负我们这些可怜的医生。我们辛辛苦苦工作，就换来这样的对待，值得么？”
“值得不值得的，这个先不去考虑。接下来我要问问大家，医闹为什么会在某一段时间内那么猖狂。难道仅仅是因为有些人想在医院搞一些零花钱么？”