“但是不管是烟还是酒,对于很多人来讲也是生活必需品,适量呗。能喝半斤的,只喝二两。能抽一盒的,只抽半盒。”
“尽可能控制就好,既能过瘾,对身体的损伤也能小一些。我也喝酒呢,不过也就是休息的时候能过过瘾。还不敢多喝,怕院里有情况。”
“刘医生,您跟别人不一样啊,别人都说这是坚决不能碰的呢。”伤口渗血的患者开口了。
“哈哈,说了不能碰,就真的都不碰了么?我们的保洁员每天在楼道里都能扫出来好多的烟头,顺便没收几十个自制烟灰缸。”刘半夏笑着说道。
“就说这个盐,北方人口重,盐放少了寡淡没滋味。辣椒其实也差不多,吃多了不仅仅会影响消化系统,对于心脏的负担也会增加一些。”
“可是南方好多省份都是无辣不欢,没有辣椒咋吃饭?所以我的个人看法适量就完了,想要控制住,除非世上无此物。”
“哈哈哈……刘医生,您可忒逗了。”送给他咸菜的患者乐得不行。
“其实啊,就是想着遇事都要看开点才行。光上火也没用,得想办法把事情给决绝掉。”刘半夏说道。
“有时候大家伙可能觉得我们医生很冷漠,问啥啥不行。有时候自己的情况跟路过的医生咨询一下,也没人搭理咱。”
“很多时候其实并不是都是那么死性、高傲,而是对于患者的实际情况不是很清楚,真的没法给予解答。”
“要不然咱们为啥有接诊医生、主刀医生、管床医生啊?只有这些医生才能够详细掌握你的情况。”
“就像这位大哥,哪怕我吃了他给我的咸菜。我也只是知道他贪嘴多吃了汤圆,引发了肠梗阻,再详细的我就不知道了。”
“还有这位兄弟,现在刀口上有些渗血。这个事我现在还没整明白呢,随便问一个医生,他都不知道你做的啥手术,血检结果是啥,真没法给你答复。”
“咱们作为患者,别人的话也选择的听。就听管床医生和主治医生的话,那就没有差。有问题了,就直接喊护士,别拖着。”
“当然了,晚饭想吃啥菜想不出来,这样的事情就不用问他们了。实在不行就抓阄吧,那个更快一些。”
大家伙又乐了起来。
“刘老师,凝血结果出来了,atpp稍稍有些高,超出正常值7秒。”这时侯许一诺跑了进来。
听到她的话,刘半夏眉头皱得很紧。
第0549章 血友病?
“别的都正常?维生素k呢?dic检查呢?”
看了一会检测报告后刘半夏问道。
“别的数值都正常,维生素k的含量也正常,dic也排除了。”许一诺点了点头。
刘半夏的眉头皱得更紧。
aptt是活化部分凝血酶原时间,高出来的七秒数值有些尴尬。在临床上来讲,要超过10秒才有临床意义。
可是结合患者目前伤口的渗血情况,差不离就跟这个有关系了。因为aptt的增高,往往是第八、第九、第十一因子的含量低所造成的。
而这些因子的含量低,往往也代表着患者患有血友病,因为患者身体内的维生素k含量也正常啊。
将患者的病例拿起来,再次翻看起术前检查的结果。哪怕已经看过一遍了,上边显示的结果还是正常的,都在正常范围之内。
“刘医生,到底是什么情况啊?”患者问道。
“您往常受伤的时候有没有过这种流血止血很慢的情况?或者说牙龈出血方面,有没有类似的症状?”刘半夏问道。
患者摇了摇头,“没有啊,这些都没有。”
“那您的亲属中,有没有过血友病史?您结婚的时候做婚检的结果呢?”刘半夏问道。
“血友病?我们家也没有人得过这个病啊。这不是遗传病么?我们也没做过婚检,那都是多少年前的事了,现在我们孩子都九岁了呢。”患者说道。
“许一诺,再采血,做个血友病筛查吧。”刘半夏说道。
“刘医生,您是说我有血友病?”患者紧张的问道。
“目前只是这方面的一个猜测,还要做一个筛查才能确定。”刘半夏想了一下说道。
“您的伤口渗血,我推断为凝血时间的原因,在很多时候都是维生素k的缺失造成的。刚刚进维生素k的检测结果又是正常含量,所以我们只能做血友病筛查。”
“可是您在术前检查的时候一切指标又都是正常的,如果真的是血友病的话,差不多就是血友病甲型亚临床型。”
“这个类型的血友病在平日里不会有什么表现,只有在手术后才会有一定程度的体现。您也先别着急,这仅仅是我的猜测。”
“稍后检查结果出来了,我还需要找我们院血液科的医生过来会诊。如果真的牵扯到这方面的疾病,需要有一整套的治疗。”
“刘医生,那就能治好了,对不对?”患者妻子问道。
“还是先看看筛查结果吧,目前来讲真的不好说。”刘半夏说道。
如果真的确诊了,这就是伴随一生的病,在以后的生活中都需要注意。只不过目前的情况,他没有看到检查结果,没必要给这对夫妻增加负担。
即便是如此,现在这对夫妻也是一脸的紧张。
“我们先做个床边超声吧,看看腹腔内是否也有渗血的情况。”刘半夏说道。
患者看了他一眼,点了点头。
李浩赶忙跑到外边,将移动超声给推了过来。
刘半夏仔细的扫了一遍,心里边叹了口气。虽然检查结果还没有出来呢,应该也是差不多了。
“腹腔内目前有了一些积液,现在需要做引流了。”刘半夏说道。
“刘医生,你就说吧,是不是差不多了?那样的话,我儿子会不会也遗传上?”患者问道。